【江油市醫(yī)療保障局已回復(fù)】關(guān)于醫(yī)保統(tǒng)籌報銷

23開通了醫(yī)保統(tǒng)籌報銷，給中老年帶來了福利，哪知道開年就不行了，去藥店買藥說不知道什么才可以，老百姓享受點實惠就那么難嗎？

江油市醫(yī)保局 · 發(fā)表于 2024-2-17 20:45:51

網(wǎng)友：

您好！首先感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注，現(xiàn)就您所反映的問題回復(fù)如下：

2023年1月1日，綿陽市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制開始實施。根據(jù)《綿陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)綿陽市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細(xì)則的通知》（綿辦規(guī)〔2022〕7號）規(guī)定：符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)、符合條件的定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費用、購藥費用（以下簡稱醫(yī)藥費）納入門診統(tǒng)籌保障。待遇標(biāo)準(zhǔn)如下表：

門診統(tǒng)籌待遇是按自然年度計算，2024年1月1日起，參保職工的門診統(tǒng)籌起付線與支付限額會清零重新累計，達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后將按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌待遇。您描述“23開通了醫(yī)保統(tǒng)籌報銷，給中老年帶來了福利，哪知道開年就不行了”的情況，可能是暫時未達(dá)到起付線，導(dǎo)致普通門診統(tǒng)籌暫無法報銷，但由于您未留下聯(lián)系方式，無法核實具體情況。建議您收到回復(fù)后，于工作時間撥打0816-3236136進行咨詢，我局工作人員將根據(jù)查詢核實后的具體情況即時回復(fù)。

最后，再次感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注與理解，祝您生活愉快！

江油市醫(yī)療保障局

2024年2月17日