【醫(yī)保政策解答（十二）】口腔種植服務(wù)

問(wèn)1：口腔種植牙納入醫(yī)保支付范圍嗎？

答1：國(guó)家醫(yī)保局表示暫時(shí)未考慮將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。由于我國(guó)當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于“�；尽钡墓δ芏ㄎ�，保障參保群眾的基本醫(yī)療需求。相較于固定義齒、活動(dòng)義齒等，種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求，將其納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)既不符合“�；尽倍ㄎ�，也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關(guān)要求。

問(wèn)2：口腔種植價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理落地執(zhí)行時(shí)間是什么時(shí)候？

答2：2023年4月20日落地執(zhí)行。

問(wèn)3：江油市的哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔種植價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理執(zhí)行服務(wù)？

答3：江油市人民醫(yī)院、江油市第二人民醫(yī)院、江油市903醫(yī)院、江油瑞爾醫(yī)療有限公司口腔門(mén)診部、江油口腔醫(yī)院、江油市太平鎮(zhèn)鄧先勇診所。

問(wèn)4：什么是口腔種植“三位一體”綜合治理同步實(shí)施？

答4：主要是針對(duì)規(guī)范和修訂口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、種植體耗材納入集中帶量采購(gòu)和牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)綜合治理規(guī)范工作。

問(wèn)5：四川省口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格怎么定價(jià)與調(diào)控？

答5：根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)操作指導(dǎo)手冊(cè)（暫行）》明確的全國(guó)價(jià)區(qū)劃分表，四川省位于第二價(jià)區(qū)，從全國(guó)統(tǒng)籌平衡角度出發(fā)，充分考慮我省2021年全省種植例數(shù)、平均工資、口腔種植調(diào)查登記的三項(xiàng)費(fèi)用等因素，四川省總體處于全國(guó)中上水平，我省調(diào)控目標(biāo)亦不能較最高值的4500元距離過(guò)大。綜上，故將我省調(diào)控目標(biāo)定為略低于4500元的整數(shù)，即4400元。

四川省單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)（最高限值）

全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，按照“診察檢查+種植體植入+牙冠置入”實(shí)施整體調(diào)控，包含種植全過(guò)程的診察費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、影像檢查費(fèi)、種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、掃描設(shè)計(jì)建模費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)的總和；不包含拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植費(fèi)用。

問(wèn)6：口腔種植體納入集中帶量采購(gòu)的情況及中選結(jié)果有多少種？

答6：由四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購(gòu)聯(lián)盟，全國(guó)各省份積極參加。采購(gòu)品種為種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，由種植體、修復(fù)基臺(tái)、配件包各1件組成，根據(jù)種植體材質(zhì)分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)、鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)兩個(gè)類(lèi)別，省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選40個(gè)種類(lèi)，價(jià)格為548元--1855元，平均價(jià)格900余元，與集采前相比平均降幅55%。

問(wèn)7：口腔牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)的情況和入圍結(jié)果？

答7：競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)的產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品，材質(zhì)主要成分為氧化鋯，包括白鋯、彩鋯（含單色彩鋯和分層彩鋯）產(chǎn)品�？谇谎拦谌雵a(chǎn)品有1029種，牙冠價(jià)格降到145元--656元，平均價(jià)格327元。

問(wèn)8：江油市開(kāi)展口腔種植牙單顆常規(guī)種植牙全流程價(jià)格？

答8：