網(wǎng)友: 您好!針對(duì)您所反映的醫(yī)保個(gè)人賬戶問題,現(xiàn)回復(fù)如下: 按照綿陽(yáng)市人民政府辦公室印發(fā)的《綿陽(yáng)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則的通知》(綿辦規(guī)〔2022〕7號(hào))的規(guī)定,“改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。(一)在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的 2%。(二)退休人員個(gè)人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按定額劃入,個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為 2022 年綿陽(yáng)市基本養(yǎng)老金平均水平,劃入比例為 2.8%。” 實(shí)行職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策后,符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用、購(gòu)藥費(fèi)用納入門診統(tǒng)籌保障,待遇標(biāo)準(zhǔn)如下表:
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2023-3-1 18:03 上傳
同時(shí),新增職工醫(yī)保“兩病”保障機(jī)制,未達(dá)到門診慢性病標(biāo)準(zhǔn)的高血壓、糖尿病患者按規(guī)定備案后可享受相應(yīng)待遇,同患兩病的最高可報(bào)500元/年;職工醫(yī)保門診慢性病待遇配套調(diào)整,報(bào)銷比例從原來(lái)的70%提高至75%,單病種最高限額從原來(lái)的1000元提高至2000元,兩種及以上病種最高限額從原來(lái)的1500元提高至3000元。
感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注與理解,若仍有疑問,請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)保咨詢電話3267097。 江油市醫(yī)療保障局 2023年3月1日
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